01
Zhodnotíme stav
Pozrieme sa na to, čo človek aktuálne zvláda a kde vzniká problém.
Neurorehabilitácia
Začíname tým, čo dnes dokážete. A hľadáme ďalší krok.
Neurorehabilitácia je individuálna práca s pohybom, funkciou a schopnosťami človeka pri neurologickom ochorení alebo poškodení nervového systému. Terapia sa prispôsobuje aktuálnemu stavu, možnostiam a cieľom konkrétneho človeka.
individuálny prístup
funkčné ciele
podľa aktuálneho stavu
Na čom môžeme pracovať
Neurorehabilitácia sa neopiera o jednu schopnosť.
Podľa stavu a cieľa môžeme riešiť chôdzu, rovnováhu, ruku, presuny aj každodenné fungovanie. Nevyberáme všetko naraz, ale to, čo má pre človeka najväčší zmysel práve teraz.
Terapia podľa funkcie
Nejde o jednu úlohu. Ide o celý pohybový obraz.
Bezpečnejší pohyb
Vstávanie, presuny,
chôdza, zmeny smeru
alebo istota pri pohybe.
Lepšie zapájanie tela
Stabilita trupu,
koordinácia, prenášanie váhy
a kvalitnejšia kontrola pohybu.
Väčšia samostatnosť
Horná končatina,
jemná motorika,
vytrvalosť a bežné denné činnosti.
Niektoré ciele sú veľké,
iné úplne základné.
Pre konkrétneho človeka však môže mať
veľký význam aj to, že sa istejšie postaví,
prejde pár krokov alebo lepšie zapojí ruku.
To, čo sa snažíme vrátiť do života
Funkcia, istota a väčšia samostatnosť
Obsah terapie skladáme podľa toho, čo človek potrebuje zvládnuť lepšie v bežnom dni.
Rovnováha
Chôdza
Presuny
Horná končatina
Stabilita trupu
Koordinácia
Jemná motorika
Vytrvalosť
Bežné denné fungovanie
To, na čom pracujeme, sa môže počas procesu meniť.
Keď sa zlepší jedna schopnosť, terapia sa prirodzene
posúva ďalej podľa toho, čo má pre človeka ďalší praktický význam.
Ako terapia prebieha
Každé stretnutie má konkrétny cieľ.
Neurorehabilitácia nie je pevná zostava cvikov. Obsah terapie priebežne prispôsobujeme tomu, ako človek reaguje a čo potrebuje zvládnuť ďalej.
02
Vyberieme úlohu
Pracujeme s konkrétnym pohybom alebo činnosťou, ktorá má praktický význam.
03
Opakujeme a upravujeme
Úlohu podľa potreby meníme, zjednodušujeme alebo postupne zvyšujeme jej náročnosť.
04
Hľadáme ďalší krok
Keď sa niečo zlepší, terapia sa posúva k ďalšej praktickej schopnosti alebo cieľu.
Plán nie je nemenný.
Priebežne ho upravujeme podľa aktuálneho stavu,
reakcie na terapiu, únavy a toho,
čo človek dokáže zvládnuť.
priebežné prispôsobenie
Dôležitá nie je len náročnosť úlohy,
ale jej význam pre konkrétneho človeka.
Cieľom je, aby práca v terapii smerovala
k schopnostiam využiteľným mimo terapeutickej miestnosti.
Progres
Malý krok môže znamenať veľkú zmenu.
Pri neurorehabilitácii nemusí byť progres vždy veľký alebo rýchly. Dôležité je, že má praktický význam pre konkrétneho človeka.
Skúsiť
prvý pokus
Zvládnuť
s pomocou
Zopakovať
istejšie
Použiť
v bežnom dni
Progres nemusí znamenať iba „viac“.
Niekedy znamená menej pomoci, väčšiu istotu
alebo lepšie zvládnutie konkrétnej činnosti.
Metódy a pomôcky
Vyberáme to, čo má v danej chvíli zmysel.
Neurorehabilitáciu nestaviame na jednej metodike ani jednom zariadení. Terapeutický postup aj pomôcky vyberáme podľa aktuálnej funkcie, možností človeka a cieľa terapie.
Terapeutický prístup
Metóda je nástroj. Nie plán pre každého.
Rovnaký postup nemusí byť vhodný
pre dvoch ľudí s rovnakou diagnózou.
Terapia sa preto skladá podľa konkrétnej
situácie a priebežne sa mení.
Princípy a metodiky
Jednotlivé koncepty kombinujeme
podľa klinickej situácie
a funkčného cieľa.
01
DNS
Princípy dynamickej neuromuskulárnej stabilizácie
pri práci s posturálnou kontrolou,
stabilitou a kvalitou pohybu.
koncept
02
Bobath koncept
Princípy práce s pohybovou kontrolou,
posturálnou stabilitou
a funkčnými úlohami.
koncept
03
PNF
Princípy proprioceptívnej neuromuskulárnej facilitácie
pri práci s pohybom,
svalovou aktivitou a funkciou.
koncept
04
Vojtova metóda
Vybrané princípy a postupy
podľa konkrétneho stavu
a terapeutického cieľa.
metodika
Pomôcky a vybavenie
01
stoj · krok · chôdza
Bradlový chodník
Priestor na prácu so stojom, prenášaním váhy, krokmi a chôdzou s možnosťou opory podľa aktuálnych schopností človeka.
02
aktívny · asistovaný pohyb
MOTOmed
Motoricky podporovaný pohyb horných alebo dolných končatín, ktorý vieme prispôsobiť možnostiam a cieľu konkrétnej terapie.
03
vzpriamená poloha
Vertikalizácia
Podpora bezpečnej práce vo vzpriamenej polohe v situáciách, keď samostatný stoj ešte nie je možný alebo potrebuje výraznejšiu oporu.
04
neuromuskulárna stimulácia
Compex neurostimulácia
Doplnkovú neuromuskulárnu stimuláciu môžeme zaradiť pri vhodnom terapeutickom cieli ako súčasť práce s konkrétnym svalom alebo pohybovou úlohou.
Metóda ani pomôcka nie sú cieľom terapie.
Sú nástrojom, ktorý používame iba vtedy,
keď pomáha pracovať na konkrétnej schopnosti
alebo funkčnom cieli človeka.
Prvé stretnutie
Nemusíte vedieť, aká terapia bude potrebná.
Na začiatku nepotrebujeme, aby ste si sami vybrali metodiku, cvičenie alebo pomôcku. Najprv potrebujeme pochopiť aktuálny stav, možnosti človeka a to, čo potrebuje zvládnuť lepšie.
01
Porozprávame sa o aktuálnej situácii
Čo sa zmenilo, s čím má človek problém, čo momentálne zvláda a čo je pre neho alebo jeho blízkych najdôležitejšie.
02
Pozrieme sa na pohyb a funkciu
Podľa možností človeka hodnotíme napríklad polohu, presuny, stabilitu, stoj, chôdzu, použitie končatín alebo konkrétnu funkčnú úlohu.
03
Určíme, čím má zmysel začať
Vyberieme konkrétny cieľ a spôsob práce. Metodiku, cvičenie alebo pomôcku zaraďujeme až podľa toho, čo má pre danú situáciu význam.
Prvé stretnutie nemusí vyriešiť všetko.
Jeho úlohou je pochopiť východiskový stav
a určiť zmysluplný prvý smer ďalšej práce.
Tím neurorehabilitácie
Rovnaký cieľ. Rozdielne skúsenosti a pohľady na pohyb.
Pri neurologických diagnózach môže mať každý človek úplne iné možnosti, obmedzenia aj tempo napredovania. Preto terapiu nestaviame na jednom univerzálnom postupe.
Mário Olejník
Fyzioterapeut · zakladateľ MojeFyzio
Hlavné Zameranie
Hodnotenie kvality pohybu, kontroly a funkcie pri komplexnejších neurologických a pohybových problémoch.
Dominik Nagy
Fyzioterapeut
Hlavné Zameranie
Neurorehabilitačná skúsenosť, práca s pohybom, mobilitou a postupným budovaním sily podľa možností klienta.
Júlia Mitrofanová
Fyzioterapeutka · neurorehabilitácia
Hlavné zameranie
Rehabilitácia po cievnej mozgovej príhode, pri ďalších neurologických ochoreniach a práca na obnove funkcie a kontroly pohybu.
Pri neurorehabilitácii
Výber terapeuta nemusí byť definitívny. Dôležité je priebežne sledovať, ako sa mení funkcia a čo klient potrebuje v ďalšej fáze rehabilitácie.
MojeFyzio
Skúsenosť, na ktorej môžeme stavať.
Neurorehabilitáciu vnímame ako súčasť širšej fyzioterapeutickej starostlivosti postavenej na individuálnom prístupe, priebežnom hodnotení a konkrétnych cieľoch.
5000+
terapií a masáží
v MojeFyzio
200+×
5★ hodnotení
od klientov
Neurorehabilitácia v MojeFyzio
Nemusíte vedieť, čo bude ďalší krok. Stačí začať tým prvým.
Na prvom stretnutí sa pozrieme na aktuálny stav, pohybové možnosti a to, čo človek potrebuje zvládnuť lepšie. Potom spoločne určíme, čím má zmysel začať.